灾难突如其来，面对大量需要救治的伤病患者，送到医院进行检查治疗，往往会丧失治疗的最佳时机。但如果在现场能对伤病患者进行即时临床检测（Point of care testing，POCT，简称“床旁检测”），就可有效缩短时间，营救更多病患。在日前举办的首届中美POCT产业生物应急与临床POCT技术创新论坛上，来自中美两国的专家围绕POCT产业的前景及目前存在的问题展开了深入的讨论。

什么是POCT？普通人对这一专业词汇或许感到陌生。事实上，大多数人在日常生活中早已享受到POCT的服务。例如，在药店能买到的早孕和排卵测试条和测试卡就是POCT产品，医院中常用到的快速血糖仪、快速血气分析仪、快速生化仪等也属于POCT仪器。POCT由于使用方便，能够快速在患者床边或身边就能检测，不用专业的实验室和检验人员就能操作，结果容易判断等，可以大大缩短患者的诊疗时间。另外，除了在医学临床中应用广泛外，在生物应急、环境和食品检测、海关检验检疫、健康评估等方面同样发挥着重要作用。随着POCT逐渐从医院内向医院外发展，逐步从实验室向家用发展，为患者提供个性化检测和指导治疗，甚至也可在家里监测健康状况，市场需求广阔。

首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心主任康熙雄介绍，我国人口众多，是个潜在的POCT大市场，2007年国内POCT仪器试剂市场规模约为40亿-50亿元，年增长率不低于30%。2020年，我国POCT市场规模将达到1200亿元。

中国近年来出口增长快速，正日益成为国际POCT市场的重要角色。“我国POCT 产业的发展开始于20 世纪80 年代，经历20 多年的发展，从无到有，从弱到强，现已具备产业规模发展条件。未来POCT 产品还有许多发展空间。”康熙雄说。

如果大医院的各个科室都配备了相应的POCT仪器，患者在就诊的同时就能完成化验检测，得出检测结果，而不用重新去划价、缴费，再到检验科排队等候，可节省大量时间精力。然而，这一美好愿景在现实中却遭遇挑战。解放军第三军医大学西南医院检验科主任府伟灵介绍，医院对每个科室每年的业绩增长都有要求，如果其他科室都能做检测，将直接影响检验科的业绩。“自己的蛋糕被别人分一杯羹，起初我也不能接受。”他坦诚。

此外， POCT设备在医院各个部门设置检测点后，临床科室POCT的操作人员均为医生和护士，他们对临床检验的质量控制工作和操作技术并不熟悉。而医院也缺乏有效的组织管理和质量控制的监管，在一个医院的不同科室常常出现使用不同类型的POCT仪器，检测结果不符导致临床对POCT产生负面印象。或许是由于上述因素，国内POCT 的临床应用目前一是进入非处方（OTC） 药店零售链，二是进入基层医院，在二、三级医院中应用并不多 。