新闻中心

关注生之源微信 获取更多信息

微生物检测成为临床感染诊断治疗的重要依据

日期:2013-11-01 00:00:00

随着国民经济的飞速发展,以及整个检验医学技术的提升,微生物学检验也从原来只是检验科室的一小部分,逐渐走入人们的视野,受到了前所未有的重视。医学微生物检验的全面质量管理和医学实验室质量和能力的认可也逐渐为检验界所理解和接受。

特别是临床微生物学检验的室内控制、室间质量评价工作在一些大型三甲医院已顺利地开展,使得临床微生物检验的水平获得了极大的提高,细菌鉴定的正确率在许多省市已达98%以上。

有资料显示:在统计整个实验误差中,分析前误差约占总体误差的60%左右。所谓的分析前质量控制是指从临床医生申请检验开始,包括检验项目的申请,采集样本前患者的准备,原始样本的采集,样本的运送,样本到达实验室后分析前的处理,至检验分析操作开始时结束。

因此,分析前质量控制,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要。如果采集的标本并不能代表当时病人的感染情况,或者是标本受到了污染的话,即便我们把室内、室间质控做得完美无缺,也无济于事。医护人员采集标本的时候,一定要在病人特定的感染部位采集到特定的病原菌,并且保持病原菌的活力,再送到检验科室进行检验。

在医疗实践中,细菌检验与临床抗感染治疗之间的关系非常密切。因此,细菌检验人员和抗感染医生经常交流十分必要。但目前的实际情况,童明庆觉得交流还远远不够。

比如在细菌分离培养的报告上写有“正常菌丛”时,实验室觉得很正常,而临床医生常觉得报告不明确,他们希望得到的回答是“有菌”还是“无菌”。再如近年来细菌室在细菌耐药机制的检测方面做了大量工作,如果细菌室只是报告耐药酶或耐药基因而不告诉医生该酶或基因的耐药含义,则可能被少数医生忽视。